#541 - Revisions cutànies i prevenció del càncer de pell: entrevista a la dermatòloga Verònica Ruiz i jornada a Sant Just (18 d’octubre)

I seguim els matins de Ràdio Desbens, seguim els matins de la Rambla, encetem aquesta segona hora del programa, avui quan passen 5 minuts d'un quart de 12 del migdia. És moment de parlar amb avui la Verònica Ruiz, dermatòloga, que ens visita de forma telefònica aquí al programa. Volem parlar d'ella amb aspectes de la dermatologia i també d'un projecte que està impulsant a través de Dona i Empresa. Verònica, bon dia. Bon dia, moltes gràcies. Com estàs? Molt bé, molt bé. Primerament, saber on et podem trobar, perquè si no m'equivoco tens consulta aquí a Sant Just, oi? No, aquí a Sant Just no. Tinc la consulta privada a la clínica Tecnon. Ah, molt bé. El que passa que fas activitats i esdeveniments també a la zona de Sant Just. Sí, correcte. Vam començar aquesta iniciativa de revisions cutànies el mes de juny d'aquest any i donat que va tenir una molt bona acogida i que creiem que és una forma molt important, és un hàbit de salut important per a la població, vam decidir repetir aquest mes d'octubre. Explica'ns una mica en què consisteix una revisió dermatològica. Vale, doncs una revisió dermatològica, una revisió cutània regular consisteix en fer una revisió, una inspecció visual, inclús amb dermatòscop, que és una eina molt útil al nostre dia a dia, al dia a dia del dermatòleg, i fer una revisió cutània amb el pacient despullat. Vam tenir aquesta iniciativa perquè creiem, per intentar generar cada vegada més consciència a la comunitat, a la població, que una revisió cutània és una taula de prevenció molt important i que ajuda, sobretot, el principal benefici és que permet detectar el càncer de pell en etapes inicials, quan és més fàcil de tractar i té millor pronòstic. Molt bé. Els serveis que ara mateix estàs donant aquí, Sant Just Verònica, ens els podries explicar una mica més, perquè des de Dona i Empresa ens van explicar que també estàs donant suport a totes les integrants d'aquesta entitat Sant Justenca, és una entitat que aglutina a les comerciants del nostre municipi. Sí, bueno, és una iniciativa que, bueno, és una revisió cutània que està programada per un dia en concret i que, bueno, poden adherir-se a qualsevol persona de la població, inclús de les integrants de Dona i Empresa, qualsevol persona que estigui interessada es pot beneficiar d'inscriure's en aquesta revisió cutània. I quan una persona va fer aquest tipus de revisions, més o menys, ens pots explicar quin és el procés? Ens explicaves més o menys el que es feia, però vull dir, la gent ha de venir d'alguna forma preparada, amb alguna acció prèvia feta des de casa, o senzillament és anar i deixar-se emportar una mica pel que tu vagis dient i fent, també. Sí, en principi, bueno, poden venir sense cap preparació, si amb roba còmoda, perquè es puguin treure la roba de forma més còmoda, i, bueno, sí que prèviament a la revisió, doncs jo sí que els preguntaré, no?, una mica, doncs, els antecedents familiars, personals, sobretot de càncer de pell, si s'han revisat en alguna ocasió, els lunars, les pigues... Bàsicament és això, no cal cap preparació, i, bueno, simplement es treurà la roba, es quedarà amb la roba interior, i, bueno, amb una eina que és el dermatoscop, doncs, farem una inspecció visual i revisarem, doncs, les lesions que tingui la pell a la persona despujada. Hi ha una edat, diguéssim, a partir de la qual recomanes aquest tipus de revisions? A veure, en principi, sí que el càncer de pell és més habitual o més freqüent, no?, en persones més grans de 50 anys, però sí que el que hem vist, i la importància, no?, recalcar la importància d'aquestes revisions és que ha hagut un increment important en el diagnòstic de determinats tipus de càncer de pell en les últimes dues o tres dècades, i no només en persones més grans de 50 anys, sinó cada vegada en persones més joves, no?, llavors, això converteix el càncer de pell en un problema de salut important i que no només es beneficien als adults, sinó també, doncs, als adults més joves, adolescents, inclús nens, i, sobretot, quan tinguin antecedents famílies, no?, de càncer de pell. O sigui que és, en principi, per tota la població. I quin tipus de patologies o lesions cutànies sols detectar durant aquestes revisions? Doncs mira, revisant, doncs, totes les piques que pugui tenir el pacient o lesions de nova aparició, no?, i els signes d'alarma, per exemple, que un pacient, doncs, ha de tenir en compte, no?, per consultar o per fer una revisió cutània, doncs, per exemple, una sobrelevació, un petit bulto que de nova aparició, que va creixent, no?, i que no desapareix amb el temps. També un altre signe d'alarma, aparició d'alguna crusteta o alguna petita erosió cutània que, bueno, que no desapareix, també, no?, que va persistint. I, respecte a les piques, doncs, alguna que hagi variat en el temps, alguna que sigui diferent de la resta de piques que té el pacient, o inclús, doncs, per exemple, marges irregulars, que hi hagi diversos colors a la mateixa piga, que hi hagi una pigueta, doncs, que vagi creixent, no?, amb el temps que sigui diferent de les que té. Això són els signos o les característiques que ha de tenir en compte el pacient, no?, per tal de consultar. També, pel que fa, diguéssim, a aquestes deteccions, és a dir, tu quan detectes una lesió sospitosa en una biòpsia, quin és el protocol, què s'ha de seguir, és a dir, hi ha un seguiment, una derivació, com funcionaria, Verònica? Sí, doncs, si tenim una biòpsia ja confirmatòria, no?, que és un càncer de pell i què s'ha de tractar. Llavors, en funció del tipus de càncer de pell que sigui, en funció de la persona, i en funció de l'estadi en què estigui aquest càncer de pell, doncs es fan unes activitats com unes altres, no? Normalment, sempre prioritzem si es pot operar, si es pot fer cirurgia, és el tractament més curatiu, no? Si es pot, sempre intentem això. Llavors, si es tracta d'un dermatòleg o una dermatòloga, que sigui cirurgia o cirurgiana, ho pot fer ella, perfecte. I si no, si és una lesió ja més gran, no?, que calgui fer altres activitats o altres accions, doncs es deriva, es deriva a un professional, o un altre especialista que sí que pugui fer-ho. I quines garanties ofereixes al pacient en el seguiment d'una lesió oberta o, diguéssim, en tractament? Perquè això m'imagino que ha d'haver un seguiment. En el cas de derivació, entenc que és l'especialista qui fa aquest seguiment, però si no, tu, diguéssim, fins on pots arribar, Verònica? Clar, a veure, per lesions de baixa malignitat, no?, que són determinats tipus de carcinoma de pell, per exemple, el carcinoma vasocel·lular, o determinats tipus de carcinoma escatós, no?, que no requereixen de tractament adjuvant, per exemple, la radioteràpia, en alguns casos, doncs pot ser suficient amb seguiment pel dermatòleg. Si els marges de la lesió ja es treu, ja els marges són lliures. Si s'ha fet ja algun tractament adjuvant, per exemple, la radioteràpia, o si és un melanoma, estem parlant d'un melanoma que ha requerit d'un tractament adjuvant amb quimioteràpia. Doncs disposem en alguns centres de comitès multidisciplinars que estan formats per dermatòlegs, oncòlegs, cirulants plàstics, i en alguns casos, alguns pacients ja els seguim de forma conjunta en aquests comitès. I quan es fan aquestes diagnoses, quan estem a l'espera d'uns resultats, més o menys quin és el temps que poden trigar aquests resultats o aquest anàlisi de possibles lesions? Sí, normalment, quan es tracta de càncer cutant, intentem prioritzar al màxim que el resultat es tingui el més aviat possible. I això pot ser entre una setmana i 10 dies màxim. Si encara posem més urgència a la petició, doncs ho podem tenir inclús abans, quan urgeix de forma important. I abans parlàvem de les edats, però ara també és important destacar la freqüència. Quina és la freqüència que recomanes per a aquestes revisions preventives? Sí, doncs per a pacients que no tenen cap antecedent familiar ni tenen lesions suggestives de ser vigilades, sospitoses, pot ser suficient amb un cop l'any. Si ja estem parlant de que hi ha pacients amb antecedents familiars o inclús personals que tinguin un fotodany, un dany solar important acumulat amb el temps, que tinguin múltiples pigues, múltiples negos, que diem, doncs aquí la freqüència de la revisió s'incrementa i pot ser recomanable fer-ho inclús dos o tres cops l'any. I tanquem una mica amb les últimes preguntes. Finalment, també volíem saber què ha de fer el pacient, si observa canvis després d'aquesta revisió, canvis que potser no acaben de ser del tot positius. Clar, aquestes revisions tenen l'aventatge, a part que el principal benefici que hem dit, de detectar el càncer de pell en etapes inicials. Pot ser una oportunitat també pel pacient, perquè pot aprendre a saber com examinar-se a casa i quins tipus de lesions cal vigilar i quins són els signes d'alarma que hem parlat abans, que hem comentat abans. Llavors, això millora la capacitat del pacient en l'adecció d'aquestes lesions sospitoses. Llavors, les revisions cutànies són també una oportunitat per això, per educar, per informar el pacient de què és necessari vigilar i que ell també desconegui les seves lesions i quan ha de consultar. Doncs, Verònica Ruiz, no sé si vols destacar alguna cosa més. Em consta que hi ha algun esdeveniment properament. No sé si volies parlar també d'això. Sí, sí, el mes d'octubre, concretament el 18 d'octubre, dissabte 18 d'octubre, doncs farem la segona edició d'aquestes revisions cutànies a la població de Sant Lluís. Serà el carrer Cervantes 32, de Dona i Empresa, i es poden inscriure de forma molt fàcil. O bé accedint a la web de Dona i Empresa, o bé a la meva web, verònicarruizderma.com, i allà trobaran l'enllaç per inscriure's. Verònica Ruiz, moltes gràcies per atendre'ns aquí a Ràdio d'Esvern i res, desitgem que tots els oients que ens estiguin escoltant i tinguin aquesta inquietud puguin acostar-se el 18 d'octubre a partir de les 9 al carrer Cervantes 32 d'aquí de Sant Just. Molt bé, moltes gràcies a vosaltres. Adéu, bon dia. Bon dia, adéu. Gràcies.