Entrevistes de la Justa del 1/12/2016 — Dia Mundial de la Sida: entrevista amb Jordi Casabona (Fundació Sida i Societat), reptes globals de prevenció i tractament, i iniciatives locals a Sant Just

Resum

Context

1 de desembre: Dia Internacional de la Lluita contra la Sida.
Entrevista a Jordi Casabona, president de la Fundació Sida i Societat, per reflexionar sobre sensibilització, prevenció i gestió sanitària.

Idees clau de l’entrevista

Funció dels dies internacionals: útils per a la sensibilització, sempre que el que es diu i es fa sigui consistent i rigorós amb el treball de tot l’any.

Treball de la Fundació: enfocada en *prevenció i control del VIH i d’altres ITS; activitat principal a Guatemala*, a més d’algunes iniciatives a Catalunya.

Epidemiologia i context:

- Nombre de casos no tan diferent, però context social molt més dur a Guatemala: estigma, discriminació i violència contra minories sexuals (esment de 21 assassinats diaris al país, que dificulten la salut pública). - A Espanya/Barcelona: major tolerància social cap a l’homosexualitat en comparació amb molts països d’Amèrica Llatina, tot i casos puntuals d’estigma.

Reptes principals:

- Desenvolupament social i enfortiment dels sistemes de salut: sense millores en educació, serveis sanitaris i economia, la prevenció i el tractament es veuen limitats. - Integrar prevenció i tractament: calen serveis integrals i propis de la comunitat, amb tallers de conducta, promoció del preservatiu, i assistència mèdica en un mateix circuit (continuum of care). - Recursos i prioritzacions: desequilibri entre el que es destina a tractament i a prevenció/Salut Pública (p. ex. contact tracing i cribratges). - *Altres ITS: creixement de sífilis i gonorrea, especialment en el col·lectiu gai; cal posar-hi focus més enllà del VIH. - Diferències regionals: - Amèrica Llatina: patró similar a Europa (impacte més gran en homes que tenen sexe amb homes i bosses d’heterosexual). - Àfrica: transmissió majoritàriament heterosexual i factors socials (p. ex. poligàmia*).

Progrés científic i preventiu:

- Des de 1998, els tractaments combinats han canviat la malaltia: esperança de vida gairebé equiparable a la població general; millores successives en comoditat i efectes secundaris. - La prevenció conductual és més complexa que administrar fàrmacs; cal més rigor científic i recursos en aquesta àrea.

PrEP (profilaxi preexposició):

- Eina eficaç però cara; només França i Noruega l’han assumit plenament. - Recomanació selectiva per a grups amb alt risc, amb seguiment per possibles efectes secundaris i per l’*impacte sobre altres ITS*** si disminueix l’ús del preservatiu.

Iniciatives a Barcelona: projectes de diagnòstic exprés i gestió de contactes inspirats en models de Gran Bretanya.

Visió de futur:

- Biomèdic: optimisme moderat (millores lentes però constants). - Gestió: gran repte és operativitzar coneixement i eines en programes eficients i efectius que connectin prevenció i tractament.

Iniciatives i serveis locals destacats

A Sant Just (Casal de Joves, 18 h): lliurament gratuït de preservatius, punts informatius i material de prevenció.
Recordatori de serveis: La Meva Salut al CAP Sant Just (accés digital a informació i tràmits sanitaris).

Frases rellevants

"El principal tema és desenvolupament."

"…és un continuum of care…"

"Sovint separem el tractament de la prevenció; si va junt, funciona molt millor."

Altres continguts del programa

Promoció de programes culturals i musicals: Babilònia, Smooth Jazz Club, i el magazín en anglès The Hill of the Leaves.
Canal WhatsApp de Ràdio d’Esvern (610-777-015).
Recomanacions informatives: informatiucomarcal.com.
Espai publicitari: Kia Sportage (AR Motors, Sant Just i Badalona).
Inici de la tertúlia dels dijous amb la participació de diversos col·laboradors locals.