La Salut al dia del 29/11/2024 — Beveu Menys: riscos del consum d’alcohol, dependència i com reduir-lo (La Salut al Dia – CAP Sant Just)

Resum

Espai mensual “La salut al dia” amb el Dr. Retxe (CAP Sant Just) dedicat al consum d’alcohol i la campanya “Beveu Menys”. Es revisen causes socials i culturals del consum, riscos i llindars, binge drinking, dependència, estratègies per beure menys i com ajudar algú amb problemes d’alcohol.

"No hi ha cap quantitat d’alcohol que sigui segura. L’única quantitat segura és no beure res d’alcohol."

Per què està tan estès l’alcohol?

• Factors socials i culturals: presència a celebracions i esdeveniments; normalització familiar.
• Pressió de grup (adolescents): beure per sentir-se integrat.
• Màrqueting: associació amb alegria i oci, especialment en dates festives (p. ex. Nadal).

Quan és massa? Llindars i UBE

• Missatge clau: no existeix consum “beneficiós”; la “copeta de vi saludable” és un mite.
• UBE (Unitat de Beguda Estàndard) = 10 g d’alcohol:

- Aproximadament: 300 ml cervesa, 100 ml vi, 30 ml licor de 40°.

• Consum de baix risc:

- Dones: 1 UBE/dia. - Homes: 2 UBE/dia (diferències de metabolisme, massa muscular i volum corporal).

• Zero alcohol imprescindible en situacions de risc: embaràs, conducció/maquinària, cura d’infants, malaltia hepàtica/cardiovascular, interaccions amb medicació.

Consum intensiu de curta durada (binge drinking)

• Període de 4–6 hores amb alta ingesta:

- Homes: ≥ 6 UBE. - Dones: ≥ 4 UBE.

• És consum de risc encara que la mitjana setmanal sembli “baixa”.

Coma etílic

• Intoxicació aguda del SNC per ingesta ràpida i elevada.
• Pot requerir atenció mèdica i medicació per revertir el coma.

Dependència vs quantitat

• Dependència no depèn només de la quantitat: es defineix per com condiciona la vida (parella, feina, relacions) i la incapacitat de deixar-ho.
• Tolerància: amb el temps cal més alcohol per obtenir el mateix efecte.
• Síndrome d’abstinència: cal reducció progressiva i, sovint, suport mèdic.

"L’alcohol és una droga" (per efectes sobre el sistema nerviós central, tolerància i abstinència).

Com reduir el consum (estratègies pràctiques)

• Evitar el “tot o res” inicial. Objectius graduats: p. ex., 2 dies setmanals sense alcohol.
• Identificar situacions de risc (festes, pressió social) i preparar respostes per dir “no”.
• Opcions 0,0 com a alternativa en contextos socials.
• Beneficis de reduir/cessar: millor son, ànim i tranquillitat; menys hipertensió i risc cardiovascular; pèrdua de pes (calories buides); millora de relacions de parella.

Com ajudar algú que beu massa

• Escollir moment sobri, íntim i tranquil; mai quan hagi begut.
• Expressar preocupació sense jutjar, amb exemples concrets.
• Deixar la porta oberta i animar a buscar ajuda professional (CAP, infermeria, metge/psicologia/psiquiatria).
• Fer-ho augmenta la probabilitat de canvi tot i una reacció inicial defensiva.

Què fa el CAP?

• Valoració del nivell de risc i dependència.
• Reducció progressiva; en consums alts, medicació per l’abstinència.
• Derivació a salut mental (psicologia/psiquiatria) si hi ha ansietat/depressió o dependència.

Begudes 0,0

• Les 0,0 actuals no contenen alcohol; antigues “sense alcohol” podien contenir-ne traces.

Rehabilitació i risc de recaiguda

• Després de la dependència, no es pot tornar a beure: petites quantitats reactiven el circuit de l’addicció i faciliten la recaiguda.
• Fer-ho públic a l’entorn ajuda a mantenir el canvi (responsabilitat i suport).

Quan és millor deixar-ho?

• No tant per l’estació de l’any sinó per un moment vital amb poc estrès. Nadal sol ser un mal moment per la gran exposició.

Missatges clau

• No hi ha consum segur; si beus, fes-ho amb baix risc i evita situacions on hauries de consumir 0.
• El binge drinking és altament perillós.
• La dependència és un trastorn; cal suport professional i social.
• Reduir ja aporta beneficis significatius per a la salut i la qualitat de vida.